Progetto PERSONAL BREAST

Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII - Bergamo

Dr. PRIVATO FENAROLI - Direttore Chirurgia 2 - Senologia
Dr. MARCELLO CARMINATI - Direttore Chirurgia Plastica
Dr. PIER PAOLO BONFIRRARO - Responsabile Microchirurgia Ricostruttiva
Dr. CARLO TONDINI - Direttore Oncologia Medica


Posizionamento di protesi mammaria sopra il muscolo grande pettorale e quindi sottocutanea dopo mastectomia sottocutanea conservativa per carcinoma della mammella.


Idea base

  • La ghiandola mammaria è alloggiata naturalmente sopra il muscolo pettorale
  • Il posizionamento attuale delle protesi sotto il muscolo pettorale si base sul  presupposto che la sola cute non sia in grado di contenere e supportare la protesi che causerebbe una ischemia cutanea con conseguente necrosi ed espulsione della protesi stessa o dislocazione della protesi medesima
  • L’ipotesi di lavoro è quindi quella di impedire la dislocazione della protesi e la  compressione della protesi sulla cute evitando microischemie localizzate con necrosi cutanea conseguente dovuta alla compressione della protesi dovuta all’effetto gravitazionale della posizione ortostatica
  • Ciò si può ottenere già ora con le protesi attuali ancorandole al muscolo grande pettorale e in presenza di un sottocute adeguato

Ancoraggio della protesi al muscolo grande pettorale

  • Oggi la protesi standard può essere avvolta in un tessuto biocompatibile già in commercio e fissata al muscolo grande pettorale con  punti transfissi che garantiscono la tenuta in sede dell’involucro protesico che contiene la protesi evitandone la dislocazione e la compressione cutanea



    LE NOSTRE IPOTESI DI LAVORO

PROPOSTE

PROVOCAZIONE

CONCORSO DI IDEE


PROPOSTA 1

Incorporare il nostro sistema di ancoraggio (benderella o asole periprotesiche alle protesi già in uso)
in modo che la protesi con benderella periprotesica si possa "agganciare" direttamente al muscolo grande pettorale senza altre protezioni periprotesiche.



PROPOSTA 2

Eseguire scansione della mammella e produzione di protesi con gli attuali materiali in uso e con nostro sistema di ancoraggio e posizionamento diretto sopramuscolare della protesi personalizzata.



PROPOSTA 3

Sviluppare un nuovo materiale  biocompatibile o sviluppare i materiali già in uso al fine di poter utilizzare un materiale meno pesante che possa essere posizionato sotto la cute e ancorato direttamente al muscolo grande pettorale senza avvolgimenti protesici

  • Acquisire una immagine  in 3D della mammella o delle  mammelle ammalate o da operare
  • Inviare i dati ad una stampante 3D (tecnica della stampante)
  • Inviare i dati ad una macchina a controllo numerico (tecnica di scolpitura)
  • Inviare i dati per uno stampo (tecnica di fusione)
  • Acquisire una protesi uguale alla ghiandola originaria asportata personalizzando al massimo la protesi stessa

PROTESI PERSONALIZZATA CON NOSTRO SISTEMA DI AGGANCIO

PROTESI PERSONALIZZATE E CON NOSTRO SISTEMA DI ANCORAGGIO

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